Недостаточность митрального клапана - классификация и причины

Недостаточность митрального клапанаНедостаточность митрального клапана обуславливается нарушением замыкательной функции в следствии деформации створок, чаще фиброзного характера, а также подклапаннах структур и нарушении целостности различных элементов клапана или дилятации фиброзного кольца, что в итоге приводит к возврату части объёма крови при систоле из левого желудочка в левое предсердие. Это приводит к уменьшению минутного кровообращения и развитию лёгочной гипертензии.
Изолированная недостаточность митрального клапана очень редкое явление, примерно только у 2% больных. В основном недостаточность сочетается со стенозом митрального клапана и/или с аортальными пороками сердца.


Классификация и причины

 Различают функциональную недостаточность (её ещё называют относительной) или органическая.


Функциональная недостаточность митрального клапана может развиться в результате:


Функциональная недостаточность митрального клапана - это не порок сердца. Однако гемодинамические нарушения полностью соответствуют характеру органической недостаточности.

Органическая недостаточность митрального клапана возникает в следствии анатомического поражение сухожилий нитей клапана или самого клапана.

По характеру процесса различают острую и хроническую митральную недостаточность.

Острая недостаточность митрального клапана может возникнуть из-за:

Повреждения кольца митрального клапана:


Дисфункция или повреждение папиллярных мышц:


Дисфункция митрального протеза (клапана):


Хроническая недостаточность митрального клапана развивается в следствии:

Воспалительных изменений:


Дегенеративных изменений:


Врожденного генеза:


Структурных изменений:

Инфекционных изменений:

Инфекционный эндокардит образовавшийся или на протезном клапане или на родном.

По степени выраженности трансклапанной регургитации различают три степени:


Также митральная недостаточность разделяется на три этапа по характеру компенсации порока:


Для назначения адекватного лечения недостаточности митрального клапана очень важно провести правильно дифференциальную диагностику.

X
Запишитесь на прием наш менеджер свяжется с Вами
X

Спасибо!
Ваша заявка успешно отправлена!
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.