Дуоденит: классификация, этиология и патогенез

Дуоденит - это дистрофическое воспалительное поражение слизистой оболочки 12-ти-перстной кишки с постепенными структурными изменениями элементов слизистой и атрофией её железистого аппарата. Чаще всего дуоденитом страдают мужчины, но иногда заболевание и у женщин.
Классификация

Дуоденит разделяют по течению процесса на острый и хронический.

Острый дуоденит

Это достаточно редкая форма заболевания. Обычно острая форма дуоденита сочетается с острым воспалением кишечника и желудка и протекает как гастроэнтероколит или же гастроэнтерит. Острый дуоденит может быть:

Хронический дуоденит

Это наиболее часто встречаемая форма дуоденита, но к сожалению, до сих пор не была составлена общепринятая классификация. Поэтому условно хронический дуоденит разделяют по происхождению на:


По локализации поражения различают:


Относительно эндоскопической картине дуоденит делится на:


Если хронический дуоденит не имеет яркой клинической картины, симптомы не выраженные или даже отсутствует, тогда его называют латентным (бессимптомным). Также, как острый, так и хронический дуоденит может быть распространённым (диффузный) или ограниченным (локальный). Последний, как правило, локализуется в области луковицы 12-типерстной кишки.
По клиническому течению процесса, то есть по симптомам, дуоденит может быть: холециститоподобным, язвенноподобным, панкреатитоподобным, гастритоподобным и смешанным в той или иной форме.


Этиология и патогенез

Острый хронический дуоденит, как правило развивается на фоне неправильного питания, употребления в пищу чрезмерно большого количества острых приправ, часто вместе с алкоголем, а также при отравлении или воздействии на оболочку ЖКТ веществ или токсикоинфекций, раздражающих и разрушающих слизистую 12-ти-перстной кишки. Кроме того, острый дуоденит может возникнуть при повреждении слизистой проглоченными острыми инородными предметами.


В развитии хронического дуоденита большое значение имеет неправильное питание с употреблением сильно горячей и/или острой пищи, алкоголем. Вторичный дуоденит обычно развивается на фоне текущего гастрита (гастродуоденит), язвенной болезни 12-типерстной кишки и/или желудка, а также на фоне хронического лямблиоза, панкреатита, уремии или пищевой аллергии. Кроме того, большое значение в развитии дуоденита имеет протеолитическое действие желудочного сока, что может быть например, при дискинезиях или трофических нарушениях.

Симптомы дуоденита зависят от места локализации поражения, типа течения процесса и наличия сопутствующих заболеваний. Прежде чем назначить лечение, обязательно необходима дифференциальная диагностика, чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватную терапию. Прогноз во многом зависит от того насколько своевременно будет обращение к врачу, назначение правильного лечения и чёткому следованию рекомендаций врача.

Другие статьи по терапии:

X
Запишитесь на прием наш менеджер свяжется с Вами
X

Спасибо!
Ваша заявка успешно отправлена!
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.