Если в течение года нормальной жизни без применения противозачаточных средств не наступает беременность, то брак считается бесплодным. Супружеской паре необходимо обследоваться. Мужчине необходимо обратиться на консультацию к урологу. Женщине получить консультацию гинеколога.

Диагностика

Диагностика обследования у мужчин включает анамнез, общее обследование, анализ эякулята (спермы), объективное исследование половых органов, исследование функции яичек, функцию других эндокринных желез, биопсию яичек.

Анамнез позволяет получить представление о пациенте, понять причины заболевания. Выясняют наличие хронических заболеваний, вредных привычек, профессиональных вредностей, прием лекарственных средств. Особое внимание уделяют болезням половых органов, устанавливают, были ли операции на половых органах.

Общее обследование помогает оценить физическое развитие, распределение подкожной жировой клетчатки, характер оволосения половых органов, состояние систем организма. Эти данные помогут установить наличие дефицита гормонов в организме.

Анализ эякулята (спермограмма) имеет решающее значение для диагностики нарушений функций половых желез. Этот анализ поможет судить о плодовитости мужчин. Проводят микроскопические, макроскопические, биохимические, иммунологические исследования эякулята:

1) микроскопическое исследование помогает получить данные обо всех клетках, входящих в состав спермы

2) макроскопическое исследование эякулята сводится к определению объема, запаха, вязкости, цвета

3) биохимическое исследование является важным для понимания вопросов, связанных с физиологией и патологией сперматогенеза (развитие сперматозоидов)

4) иммунологическое исследование помогает выявить антисперматозоидных антител. Антитела скапливаются в сперматогенном эпителии и нарушают процесс сперматогенеза (развитие сперматозоидов)

Обследование половых органов заключается в осмотре полового члена, мошонки, исследования семенных пузырьков, предстательной железы. Определяют пороки развития, наличие заболеваний и др.

Гормональное обследование является достоверным показателем внутрисекреторной функции мужских половых желез. Определяют содержание биологически активных веществ в крови и моче.

Биопсия яичек - это гистологическое обследование биоптата (материала) яичек. Это исследование дает возможность определить степень патологического процесса, изменений, эндокринную активность яичек. Биопсия позволяет проводить дифференциальную диагностику, решить вопрос о показаниях к оперативному лечению.

Лечение

Всякое лечение начинают с общих организационных и лечебных мероприятий (устранение профессиональных и бытовых вредностей, нормализация питания, отдыха, назначение антидепрессивной и седативной терапии, витаминотерапия, лечение сопутствующих болезней).

После выявления нарушений функции половых желез назначают комплексную терапию. Экскреторные формы бесплодия, обусловленные неспецифическими воспалительными заболеваниями, хорошо лечатся консервативными методами. Требуется выдержка и терпение больного и настойчивость врача. При окклюзиях просвета семявыносящих путей показано хирургическое лечение, после которого проводится консервативная терапия с учетом характера гормональных сдвигов. Критериями эффективности лечения должны являться качественные изменения спермограммы (наличие живых, активно подвижных спермиев), количество спермиев и др.

Другие статьи по урологии:

• Семенная киста (сперматоцеле)
• Водянка оболочек яичка (гидроцеле)
• Нарушение эякуляции
• Эректильная дисфункция (нарушение эрекции)
• Мужское бесплодие (этиология и классификация)
• Злокачественные опухоли полового члена
• Рак предстательной железы
• Везикулит
• Гематурия
• Неотложные состояния в урологии
• Хроническая болезнь почек - причины, симптомы, лечение
• Хроническая болезнь почек почечная недостаточность
• Уретриты
• Новообразования мочеполовой системы
• Цистит
• Хронический и острый пиелонефрит
• Мочекаменная болезнь
• Орхоэпидидимит
• Варикоцеле
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
• Простатит