УЗИ плевральной полости - это исследование содержимого и объёма плевральной полости, её стенок и других параметров. Часто пункцию плевральной полости проводят под контролем УЗИ, но не всегда УЗИ плевральной полости означает проведение пункции. Второе название УЗИ плевральной полости - эхография плевральной полости или просто эхография.
Для определения местоположения скоплений жидкости и выявления жидкости в плевральных полостях широко используется эхография. Эхография показана при необходимости аспирации, наличии небольшого или отграниченного выпота. При помощи ультразвукового контроля не обязательно проводить все плевральные пункции.
Подготовка к
состоит из нескольких частей:
Перпендикулярно коже пациента, на межреберные промежутки, устанавливается датчик. При этом в плевральных полостях над диафрагмой может быть визуализирована анэхогенная жидкость. Следует отметить, что у легких высокая эхогенность (в связи с содержанием в них воздуха).
В первую очередь следует сканировать подозрительный участок, сравнить его с данными, полученными при рентгенографии. Далее следует сканировать на всех уровнях. В наиболее низких отделах плевральных полостей выпот может не выявляться или быть ограниченным. Для определения смещаемости жидкости следует изменить положение пациента.
Плевральный выпот может быть как средней эхогенности, так и гипоэхогенным. В некоторых случаях определяются толстые септы. Гной и жидкая кровь анэхогенны, в некоторых случаях септы. Не всегда есть возможность дифференцировать солидные образования плевры и жидкость в периферических отделах легких. Пациента следует поворачивать в различные положения и повторять исследование. Жидкость будет передвигаться в случае, даже когда имеется большое количество жидкости, перегородки. Опухоли плевры и переферические опухоли легких перемещаться не будут. Для подтверждения диагноза применяется аспирационная биопсия.