Классификация кариеса
Кариес – процесс образование полости в твёртых тканях зуба в результате воздействия вредных кислот, которые вырабатываются кариозными бактериями и ферментируемых углеводов. Кариес может возникать с момента прорезывания зуба. Пожалуй, это самая часто встречающаяся болезнь зубов.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) на данный момент использует следующую классификацию кариеса: кариес эмали, дентина, цемента, приостановившейся кариес, одонтоклазия, другой кариес и неуточненный.
Однако в своей практике врачи используют более удобную форму классификации по глубине процесса, по его остроте, локализации и по возникновению. Рассмотрим эти признаки более подробно.
Разделение по глубине процесса
1. Неосложненный кариес (простой)
А) Кариес стадии пятна (так называемое, меловое пятно): это первая стадия заболевания, которую легче всего лечить. Ее признаками является изменение цвета шейки зуба и появление на ней мелового пятна, но эмаль при этом сохраняет гладкость. Пятно просто удаляется, а на эмаль зуба наносятся специальные минеральные препараты вроде раствора натрия фторида и кальция глюконата.
Б) Поверхностный кариес: стадия, когда не удаленное мелоновое пятно шершавеет. При этом зуб может болеть при употреблении горячих или холодных продуктов, а также сладкой или кислой. Лечение проводится шлифовкой пришеечного участка и последующей минерализацией.
В) Средний кариес: этап более глубокого поражения, что становится уже заметным. Страдает в этом случае уже дентин. Боль усиливается и мучает уже дольше. Справиться с ситуацией можно только удалив пораженный участок зуба, при этом используют медикаментозные препараты и ставят пломбу.
Г) Глубокий кариес: кариес в этом случае доходит до канальцев зуба. При его лечении удаляют нервы, очищают каналы и ставят пломбу, что значительно увеличивает стоимость процедур и их продолжительность.
2. Осложнённый кариес: это уже пульпиты, периодонтиты
Разделение по остроте процесса (разработала Т.В. Виноградова)
1. Компенсированная форма: процесс протекает медленно, образующиеся полости покрыты плотным пигментированным дентином. При этом средняя интенсивность заболевания меньше, чем средняя интенсивность для рассматриваемого возрастного диапазона
2. Субкомпенсированная форма: средняя интенсивность кариеса приближается к среднему показателю для возрастной группы.
3. Декомпенсированная форма (острый кариес): Средняя интенсивность заболевания значительно превышает средний показатель по возрастной группе. Заболевание интенсивно прогрессирует, образуются множественные кариозные полости, заполненные дентином. Чаще всего это случай, когда почти все зубы, прилегающие к щекам, поражены.
Разделение по признаку локализации (предложил американский ученый Блек)
Первый класс - поражение в районе фиссур и природных углублений зубов.
Второй класс – полости располагаются на поверхностях, как малых, так и больших коренных зубов.
Третий класс – поражения появляются и на резцах и клыках, минуя режущего участка.
Четвертый класс – уже вовлекаются режущие края и углы зубов.
Пятый класс – поражены шейки всех групп зубов.
Шестой класс – атипичное поражение режущих краев и бугров жевательных зубов.
Разделение по месту возникновению процесса
1. Первичный кариес - впервые обнаруженный
2. Вторичный кариес – это заболевание кариесом зубов с пломбами.
Своевременное и правильное лечение кариеса может предупредить более тяжелые его формы и спасти зуб. А чтобы вообще не сталкиваться с такими проблемами, следует правильно питаться, строго соблюдать гигиену и посещать стоматолога хотя бы раз в год.
Записаться к стоматологу на лечение кариеса